强化监督检查 芷江开展定点医疗机构医保考核工作
2023-04-21 15:48:55          来源:芷江融媒体中心 | 编辑:许敏 | 作者:邱美琳          浏览量:2117

芷江新闻网讯(通讯员 邱美琳)为进一步完善芷江定点医疗机构服务协议管理工作,规范医疗服务行为,合理使用医保基金,维护参保人员权益,促进医保基金健康可持续发展,4月中旬,芷江医保局成立4个考核小组对辖区内定点医疗机构进行2022年终考核工作。

本次年终考核对照《基本医疗保险协议定点医疗机构考核评分表》,采用现场询问、查阅资料、翻阅病历、核对清单等方式对组织管理、制度建设、日常监督管理、专项稽查、宣传培训、信息管理、规范收费、合理检查、合理用药、合理治疗等多个方面进行全方位考核。为确保考核公平公正,检查组采用百分制评分办法,进行现场打分,建立考核台账,并由定点医疗机构负责人签字盖章确认。

在现场检查,对部分医疗机构存在的问题,考核组当场反馈检查结果,要求各医疗机构要加强自查自纠,加强全员对《医疗保障基金使用监督管理条例》的学习和培训,增强维护医保基金安全的意识;要形成常态化监管机制,积极履行好主体责任,从源头上促进医保服务标准化、精细化、科学化管理。

通过本次检查考核,进一步加强和规范了全县定点医疗机构管理。下一步,芷江医保局将以常态化、规范化和制度化的监管模式加强定点医疗机构的监督检查,确保医保基金的平稳安全运行,保障广大参保群众的利益。

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